(一)卵巢功能衰退，分泌雌激素和排卵减少并失去周期性； (二)精神压力； (三)遗传因素。

1、血管舒缩综合征：表现为潮红、潮热、出汗、心悸、眩晕等。潮红发作频率及持续时间有很大差异，有的偶然发作，有的每天数次或数十次，持续时间数秒至数分钟不等。 2、精神、神经症状：主要表现为抑郁、忧虑、记忆力减退、注意力不集中、失眠、极易烦躁，甚至喜怒无常等。 3、月经紊乱：①月经周期延长或间歇闭经，月经量和行经时间逐渐减少变短，最后致月经停止而绝经，这是最常见的形式。②月经周期缩短、频发，月经量多，甚至出现阴道大出血，经期延长或淋漓不止，以后逐渐减少至绝经。③月经突然停止，但较为少见。 4、生殖器变化。 (1)阴道：阴道萎缩，弹性消失，出现性交疼痛及困难；阴道黏膜变薄，糖原减少易致老年性阴道炎，白带增多，色黄有味甚至带血，阴道烧灼疼痛。 (2)宫颈：萎缩变小，有时子宫颈管闭锁而发生子宫积脓。 (3)子宫：由于盆底肌肉及韧带松弛也可出现子宫脱垂，阴道前后壁膨出。 5、尿道：雌激素减少使尿道萎缩、狭窄、括约肌松弛，出现尿频、尿急、尿失禁、排尿不畅、尿贮留等。 6、皮肤与毛发：皮肤出现皱纹，手背、面部可见褐色老年斑、毛发脱落并逐渐变白。 7、骨与关节：雌激素水平低下致骨钙量快速丢失，导致发生绝经后骨质疏松症。 8、心血管病变：出现更年期高血压，特别是以收缩压升高为主，波动大。还可出现“假性心绞痛现象”，患者自觉心前区痉挛感，心悸、阵发性心动过速或过缓。　

1、激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。促卵泡生成激素(FSH)升高，雌二醇(E2)与孕酮水平下降，促黄体生成或激素(LH)绝经期可无变化，绝经后可升高。 2、血化学：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能、尿糖、尿蛋白。　 3、医学影象学检查：盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤，了解子宫内膜厚度；测定骨密度等，了解有无骨质疏松。 4、分段诊刮及子宫内膜病理检查：除外子宫内膜肿瘤。

诊断： 本征症状复杂，诊断主要依据病史、体格检查及激素水平测定，对其主要症状应给予正确的估计，并能对器质性病变及早予以鉴别诊断，可借助影像学检查及诊断性刮宫等。 鉴别： 妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤等，因此必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器质性病变，要与神经衰弱、甲亢等鉴别。

1、提高更年期妇女自我保健知识水平及自我保健能力； 2、自我调节情绪，保持健康的心理状态； 3、合理营养，养成良好的饮食习惯； 4、参加体育锻炼，增强体质； 5、维持和谐的性生活。

性征退化和性器萎缩、皮肤病、高血压、冠心病、动脉硬化、抑郁症、泌尿系统感染、骨质疏松、内分泌代谢紊乱

(一)性激素疗法：雌/孕激素替代治疗。 (二)药物疗法：包括α2受体激动剂、β肾上腺素能阻断剂、镇静-抗焦虑剂和抗抑郁剂等。 (三)精神心理保健和全身疾病的防治：应加强社会卫生宣教和保健措施，开设保健咨询门诊，定期查体，积极防治更年期易患的心身疾病，早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。