(一)乳汁淤积：乳汁是理想的培养基，乳汁淤积将有利于人侵细菌的生长繁殖。 (二)细菌入侵：乳头破损或皲裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。细菌也可直接侵入乳管，上行至腺小叶而致感染。多数发生于初产妇，缺乏哺乳的经验。也可发生于断奶时，6个月以后的婴儿已长牙，易致乳头损伤。

(一)乳房疼痛、局部红肿、发热 (二)随着炎症发展，病人可有寒战、高热、脉搏加快，常有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显增高。 (三)局部表现可有个体差异，应用抗菌药治疗的病人，局部症状可被掩盖。一般起初呈蜂窝织炎样表现，数天后可形成脓肿，脓肿可以是单房或多房性。

1、乳房检查：首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷；乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。 2、化验检查：白细胞计数升高，特别是中性粒细胞数明显增加。化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。

诊断： 1、患者多为哺乳期妇女，尤其以初产妇为多见，发病前多有乳头皲裂破损史及乳汁淤积不畅史。 2、局部症状：乳房红肿热痛化脓。患侧腋窝淋巴结可有肿大。 3、全身症状：寒战、高热、烦躁、乏力、便干等。 4、化验检查：白细胞计数升高，特别是中性粒细胞数明显增加。化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。 鉴别： 需与乳腺增生、乳腺癌相鉴别。

1、加强孕期卫生宣教，指导产妇经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。 2、如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正之。 3、要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽乳汁。 4、哺乳后应清洗乳头。乳头有破损或较裂要及时治疗。 5、注意婴儿口腔卫生。

脓毒血症、菌血症和乳房瘘管

(一)早期注意休息，暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳。 (二)局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 (三)早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中，在肿块周围封闭注射。 (四)全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。 (五)中药、清热解毒剂。 (六)脓肿已形成应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。